1.粉塵的一般危害

人類各種生產(chǎn)、生活區(qū)域空氣污染形成的危害見(jiàn)表1-3。

2.粉塵對(duì)人體的危害

人的呼吸器官由鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺組成。人在呼吸時(shí)吸人氧氣，排出二氧化 碳，其過(guò)程包括3個(gè)方面：①在肺內(nèi)，空氣和血液之間的交換，稱為外呼吸；②在組織內(nèi)，在 血液和組織之間的交換，稱為內(nèi)呼吸；③在肺和組織之間，由血液輸送氣體。

人呼吸時(shí)微塵對(duì)呼吸系統(tǒng)影響見(jiàn)表1-4。

大氣浮塵中危險(xiǎn)的微顆粒是10pm和2. 5Mm兩種尺寸的微顆粒。這兩種“可吸人顆粒 物”的含義是空氣中“總懸浮顆粒物”去掉大于10pm的大顆粒，其余就是“可吸人顆粒物” 稱其為PM1C;其將2.5?10pm的顆粒去掉，余下的“可吸人顆粒物”稱其為PM2.s。

從圖1-1中可看到，人吸入空氣中的微塵后，

大于10Mm的顆粒在口、鼻腔可100%截留，甚至小 于1/im的顆粒被阻滯在鼻腔；而小于10pm的顆 粒，至少有25%被積存在肺泡中，小于2. 5；xm的顆 粒在肺泡中滯留也達(dá)30%。危害是顯而易見(jiàn)的。

粉塵引起的疾病因粉塵性質(zhì)不同而不同。

(1)礦物粉塵人長(zhǎng)期吸入某些礦物粉塵，肺 組織和淋巴結(jié)會(huì)產(chǎn)生以非可逆性的纖維病變?yōu)橹鞯?慢性疾病，使肺機(jī)能降低（塵肺）。塵肺隨吸入粉塵 不同，其病理組織與臨床狀態(tài)也有所不同。

(2)金屬粒子某些金屬粒子會(huì)引起的主要疾 病或癥狀如下。

①鋅。與鋅的煙霧接觸幾小時(shí)后，就會(huì)引起發(fā) 熱，呼吸困難，再過(guò)幾小時(shí)自然消失（鋅熱）。

②鎘。長(zhǎng)期接觸會(huì)引起肺氣腫或全身腎功能失調(diào)

③鉻。特別是六價(jià)鉻，引起鼻中隔穿孔癥。

④鉛。導(dǎo)致造血功能失調(diào)、貧血和白血球、血小板減少（再生不良性貧血）。另外，也曾 出現(xiàn)過(guò)很多末梢神經(jīng)炎（上肢引肌麻痹）的病例。

⑤錳。急性中毒引起肺炎，慢性中毒引起腦細(xì)胞衰退性變化等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。

⑥鈹。急性中毒引起肺炎，慢性中毒引起肺肉芽腫。

(3)有害霧有以下幾種。

①硫酸霧。對(duì)呼吸道的刺激作用比二氧化硫高、引起喉頭、氣管收縮或者肺水腫。

②氫氟酸霧。對(duì)呼吸道的刺激作用很強(qiáng)，也會(huì)引起肺水腫。

③油霧。對(duì)呼吸道有刺激性。據(jù)報(bào)道也有類似于塵肺的癥狀。

(4)有機(jī)粉塵、纖維性粉塵。主要有以下幾種。

①棉、麻和亞麻。主要癥狀為胸悶、呼吸困難等，有一定程度的支氣管收縮。

②甘蔗纖維。長(zhǎng)期吸人榨取糖汁之后的干燥甘蔗莖粉塵時(shí)，引起呼吸急促、發(fā)熱等癥狀。

③真菌類、花粉。在它們之中，有的與室內(nèi)塵一起吸人，作為變態(tài)反應(yīng)原而起重要作用 (例如花粉癥和由干草引起的農(nóng)夫肺）。和牧草接觸后，會(huì)引起發(fā)熱、呼吸困難（外因性變態(tài)反 應(yīng)肺炎）等癥狀。